血糖标准对照表(静脉血浆葡萄糖,mmol/L)
| 状态 | 正常 | 糖尿病前期 | 糖尿病(需复查确认) |
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 6.1 - 7.0(空腹血糖受损) | ≥ 7.0 |
| 餐后2小时 | < 7.8 | 7.8 - 11.1(糖耐量异常) | ≥ 11.1 |
| 随机血糖 | — | — | ≥ 11.1 且伴多饮多尿消瘦症状 |
| 糖化血红蛋白 | < 5.7% | 5.7% - 6.4% | ≥ 6.5% |
孕妇标准更严格:空腹 <5.1 mmol/L、餐后1小时 <10.0、餐后2小时 <8.5,任一项超标即诊断妊娠糖尿病(需做75g OGTT确认)。
糖尿病患者控制目标(成人2型,个体化):空腹 4.4-7.0、餐后2小时 <10.0、糖化 <7.0%(年轻无并发症者可更严格:空腹<6.5、糖化<6.5%;老年多病者放宽至糖化<8.0%)。
常见问题
家用血糖仪怎么测才准?
①洗手擦干(手上有果汁糖分残留会严重偏高),用酒精消毒需等干;②采血笔深度调至刚好够血,自然流出的血不用挤(挤压力出组织液稀释偏低);③试纸防潮、在有效期内、代码/型号匹配;④采血量充足一次吸满;⑤与医院静脉血对比误差±15%内属合格。新诊断、调药期建议测空腹+三餐后2小时(从吃第一口饭计时)各3-7天给医生看。
空腹血糖和餐后血糖哪个重要?
都重要。空腹血糖反映基础胰岛素功能和夜间肝糖输出;餐后血糖是大血管并发症(心梗、脑梗)的更敏感预测因素,很多人空腹正常但餐后已超标(糖耐量异常是中国人糖尿病前期最常见类型)。体检只查空腹血糖会漏掉约一半的糖尿病前期。建议高危人群(超重、家族史、高血压、多囊、久坐)加查餐后2小时和糖化血红蛋白。
血糖高就是糖尿病吗?低血糖怎么办?
单次升高不等于糖尿病——感染、发烧、应激、熬夜、药物(如激素)都可暂时升高,诊断需非同日复查或糖化确认;空腹6.1-7.0、餐后7.8-11.1属于"糖尿病前期",是逆转黄金窗口(减重5%-10%、控制主食、每周150分钟运动,约半数可逆转)。低血糖(<3.9):心慌手抖出汗立即补15g快速糖(半杯果汁/3块方糖/葡萄糖片),15分钟后复测;糖尿病患者随身带糖,严重意识障碍立即急救。